正确认识水疗在康复治疗中的运用

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发布者:三米母婴生活会馆
发布时间:2017-11-16
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  •                          何为水疗                        

           水疗是利用水的温度、水静压、水的浮力和阻力, 达到降低肌张力、缓解肌痉挛、维持和扩大关节活动度、提高心肺功能、纠正挛缩、改善感觉功能、改善平衡能力和协调性等功效, 从而达到提高运动能力、扩大关节活动度、促进婴幼儿发育的目的。


















      三米母婴会馆水疗室

                     水疗的原理                    
    (1)温度刺激:水疗室室温保持夏季24~26°C,冬季 26~28°C,水温37~39°温水浸泡可使痉挛的肌肉放松。
    (2)涡流冲击:采用涡流浴缸,利用水冲撞时的机械刺激缓解患儿的肌张力。
    (3)按摩作用:水的按摩作用可促进血液循环。
    (4)浮力作用:水的浮力可使患儿克服重力影响,发展自我控制能力,产生正常运动。
    (5)静压和阻力作用:水的阻力可以提高患儿对肢体活动的感知性和控制性,促进正常运动模式的建立。
    (6)药浴治疗:可加入一些中药成分,达到缓解痉挛、疏经通络、活血化瘀、益智醒脑的效果,改善脑部血液循环,激活脑细胞、促进脑细胞再生等。
                      水疗的种类
    1、按其使用方式分:擦浴、浸浴、淋浴、冲浴等。
    2、按其温度可分:热水浴(40度以上)、温浴(38~40度)、微温浴(36~37度)、不感温浴(34~36度)、低温浴(25~34度)、冷水浴(25度以下)。
    3、按其水中成分:淡水浴、药物浴、气水浴。
    4、按作用部位分:全身水疗,局部水疗
    水疗一般15到20分钟左右,可分为冷、热敷、局部或全身温水浴、淋浴或游泳,其中冷热敷、局部或全身温水浴适合于家庭应用。
    淋浴:利用碰头喷出的水线的刺激作用,促进肌肉活动。长时间喷某一处也有松弛镇静作用,水温可自行调节,一般以42-45摄氏度,持续20-30min。
    游泳:也就是本院主要采用的方法。游泳池是进行步行训练的好场所。学游泳即使训练又是娱乐活动,年龄尚小的儿童,可用救生圈,让他们在水中自由活动,体验水中活动的乐趣。同时学游泳可以帮助患儿树立自信心,改善情绪,有利于小儿个性的发展。长时间定期水疗也可提高免疫力,对预防感冒也有良好的作用。











          在水中可以开展一对一训练(对于婴幼儿和痉挛较重的患儿主要是一对一)诱发及引导出患儿的自主动作(家长可一起参与,配合训练并可在家庭中做一些家庭的水疗训练,可促进亲子交流)。患儿在水中全身放松,开始时候5分钟,慢慢增加到十分钟,二十分钟,和治疗师一起在水中,进行体位转换训练以及四肢关节活动训练,可以做辅助训练、支托训练,以及抗阻力运动等训练,例如患儿在水中借助水的浮力使肌肉放松, 可以更好地锻练双下肢分离动作, 改善平衡能力和协调性,水中训练配合陆上训练可达到更好效果。

                     水疗的运用                    
     
    一、水疗应用于新生儿
           游泳时的新生儿的肢体运动是主动的,并且水可以温柔自然地刺激宝宝的视觉、温度觉、嗅觉、触觉,配合水的按摩,宝宝的皮肤、肢体、关节、骨骼都会得到活动与刺激,并间接地作用到五脏六腑及神经系统,带来意想不到的效果:
    ☆ 帮助适应环境的变化;
    ☆ 刺激新生儿脑神经发育;
    ☆ 加强骨骼系统的灵活性和柔韧性;
    ☆ 有利于胸廓的发育;
    ☆ 促进新生儿身心健康;
    ☆ 促进胎便的排出;
    ☆ 促进消化、吸收,加深睡眠

    二、水疗调节肌张力、改善平衡能力、协调性及扩大关节活动范围的作用
    研究发现肌张力增高的儿童进行水疗后,患儿肌张力明显降低, 关节挛缩减轻, 异常姿势减轻明显, 主运动能力、平衡能力提高,身体协调性好, 总的效率明显提高。治疗过程中患儿借助水的浮力, 可以更好地锻炼下肢分离动作和体干旋转能力, 扩大关节活动度,改善平衡能力和协调性。治疗师按每个患儿的功能障碍特点设计水中运动技巧, 不断评价和调整水中运动方案, 这样不仅增加了患儿四肢运动灵活性, 而且利于患儿正常运动模式的建立。

    三、水疗改善心肺及言语功能
            由于各种原因造成的肌肉运动异常影响到小儿的呼吸功能和言语发育,因此在患儿进行肢体运动功能康复的同时, 改善呼吸功能对提高患儿的心肺功能及言语能力十分重要。水疗过程中随着儿童运动量的增加,使得氧需求量增加,肺活量也增加,其肋间肌、膈肌、胸大肌也得到有效锻炼,平时气息短、气息弱、腹腔分级调控差的患儿,通过水疗的呼吸训练得到改善,也为今后的言语治疗训练打下坚实的气息基础。

    四、温水浴和温水药浴对小儿皮肤系统的影响
    1、温水浴对皮肤的影响
    (1)对皮肤毛细血管循环的作用和热代谢的作用:温水浴明显改善婴幼儿皮肤血液循环,使皮肤潮红,充血,加快了药浴中有效成分的透入和使其快速经血液循环直达病灶,扩张体表血管,加速散热。
    (2)对婴儿皮肤感觉发育的影响:人体皮肤有丰富的神经末梢,大约有500万个感觉细胞,而这些细胞对水的刺激最敏感,所以温水浴能促进婴幼儿皮肤感觉发育,从而达到婴儿脑潜能开发,增智聪脑的作用。水疗后对患儿做健脾益气的、疏通经络的推拿,从而加强患儿的吸收和增强婴幼儿的食欲。
    (3)具有软化上皮,促进药物吸收和清洁护理皮肤的作用。
    五、温水浴对骨骼肌肉发育的影响
    (1)在婴幼儿的骨骼发育中,影响容貌漂亮与否是头颅骨和牙齿、胸廓、骨盆的发育成熟。在水中婴幼儿可自由自在地运动,加强骨骼和肌肉的发育,水中运动能促进维生素D的吸收,预防维生素D缺乏性佝偻病,造就健美的胸廓及全身骨骼。中温水疗可以解除肌肉痉挛,所以用中温水药浴配合按摩和体疗是治疗婴幼儿运动性障碍疾病的好方法。
    六、温水浴对神经系统的影响
           中温水浴对婴幼儿的神经系统影响首先是兴奋神经,水疗一定时间后继之出现疲劳、欲睡的镇静催眠作用。除水温外,水压、水浮力及水中的物质均能刺激婴幼儿的神经系统,促进婴幼儿中枢神经的发育成熟和改善婴幼儿的睡眠,尤其是夜啼患儿的睡眠。




















    禁忌症:
           精神意识紊乱、皮肤传染性疾病、频发癫痫、严重心肺功能不全、心肾功能代偿不全。
    相对禁忌症:血压过高或过低者。

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    2017-11-16 林晓风 三米母婴生活会馆