解放军九五医院PICC并发症的的预防

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发布者:朝坤
发布时间:2017-11-23
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PICC并发症的预防
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  • 1.有任何不适,切勿在家自行处      理,须到当地医院或PICC专科      处理。
    2.5-7天更换一次贴膜及输液接      头。
    3.保持穿刺侧局部的清洁、干        燥。
    4.穿刺侧手臂尽量勿大幅度的活      动,避免导管反复牵拉,而        进出体内引起穿刺点红肿。
    5.白细胞数值低于正常水平时,      请PICC带管患者减少外出,避      免到人流量多的密闭性公众场      合,以防交叉感染。
    6.出现下列情况,及时就诊:
          ①穿刺点是否有红、肿、局            部发热、按压有疼痛感等            情况。
         ②穿刺点处大汗、局部浸水导          致贴膜松脱。
  • 1.每日多饮水,饮食宜清淡低脂。戒烟酒、控制血糖血脂。
    2.建议每日多次热水泡手脚,促进血液循环,温度以患者能耐受为宜。
    3.建议多下床活动,每日散步及进行置管侧肢体的活动,如握拳,旋腕,屈肘、旋肩、摸头手臂上扬等活动,一日多次。
    4.行动不便患者行自主活动及家属协助肢体按摩促进循环。卧床时抬高置管肢体和下肢。
    5.睡觉时尽量避免压迫穿刺侧肢体;避免在穿刺侧肢体抽血、测血压。
    6.避免自行按压、揉搓穿刺点及穿刺点上方的血管,减少机械性的损伤。
    7.穿刺点愈合后再次出现渗血,或有肢体肿胀感、腋下、肩周疼痛请及时就诊。
  • 1.建议置管手臂外套袜      套或网眼固定套。
    2.导管留置期间每5-7天    更换贴膜。
    3.贴膜如有松动、膜下      有汗液、潮湿、卷边      应及时更换。
    4.穿衣时先穿置管侧肢      体,脱衣时先脱未置      管衣服。
    5.重点关注下列情况:      ①使用纱布固定时;      ②小孩维护时注意固          定好置管手臂。
  • 1.每周(特别是出院后)及      每次输液完毕,必须使用      生理盐水冲封管。
    2.出现导管堵塞,及时通知      护士处理,必要时请PICC      专科护士会诊。
    3.注意观察输液通路及导管      有无折叠、扭曲。
    4.经常咳嗽、恶心呕吐的患      者要注意导管堵塞。
    5.置管侧肢体适度活动,避      免置管侧肢体做过度外          展、外旋转运动。
    6.输液及睡觉时避免长时间      压迫置管侧肢体使血液流      动缓慢。
  • 1.饮食清淡,多饮水,不吃      辣椒等燥性食物。
    2.注意活动度。高温高热下      避免户外活动,以免出汗    过多,汗液刺激引起皮肤    过敏。
    3.贴膜内如有潮湿、痒、水      泡、红疹等不适时,禁止    用手骚抓皮肤,及时到医    院处理,避免引起严重皮    肤湿疹。
    4.皮肤过敏严重者行纱布固      定,需每天换药直至好        转,纱布固定期间避免脱    管。
    5.所有过敏患者,请勿在家      里随便涂擦药物,须到医    院或PICC专科处理。