低血糖的预防
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- 低血糖的预防
非糖尿病患者血糖小于2.8mmol/L，糖尿病患者血糖小于3.9mmol/L
- 什么是低血糖？
- 什么是低血糖
- 低血糖症：血糖低，有症状
- 无意识低血糖：血糖值已降低至3.9mmol/L或以下，但患者没有出现或察觉症状
- 低血糖反应：指因血糖的迅速下降，使肌体产生低血糖症状，血糖可为正常，又称“假性低血糖”
- 低血糖的三种情况
- 一旦发生低血糖反应，避免进食碳水化合物，必须立刻静注高糖
- 医院内低血糖的预防
- 4、规律的饮食和药物治疗
- 3、检测血糖情况
2、相关知识的教育
- 1、了解患者既往是否发生低血糖
- 寻找身边风险人群
- 高龄或语言障碍者
- 进食量减少的患者
- 在楼下咖啡馆等朋友来的时间里喝一杯拿铁坐在角落里看杂志
- 亲自下厨看着锅中冒出香气一个人也不觉得孤独
- 偶尔问候下和朋友两三人小聚喝杯啤酒也不错
- 1、糖尿病程的评估2、是否曾发生低血糖反应3、患者本人及家属的教育4、急救食品的准备
入院教育
- 1、皮下注射胰岛素2、静脉滴注胰岛素3、口服降糖药物，尤其是磺脲类药物
- 首次药物教育
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- 1、定位重点人群2、落实巡视内容3、危重患者的血糖水平纳入交接班范围
- 风险管理
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- 1、夜间低血糖通常可以维持数小时而不惊醒患者，常可以导致患者猝死2、如果患者睡前血糖水平低于6.0~7.0mmol/L，则表明患者有可能发生夜间低血糖，需指导患者睡前加餐3、加测夜间2点的血糖，并加强夜间巡视，对高危人群必要时叫醒患者以判断神态
夜间低血糖的预防
- 院外低血糖的预防
- 胰岛素注射时要剂量准确，严格按操作程序执行，每次用胰岛素均应仔细核对剂量；谨慎选用降糖药物，不可随意增加药物剂量。
- 正确用药
- 主食应选择干性食物，避免饥饿。流食吸收块，餐后血糖升高快，维持时间短，易造成下一餐的低血糖，而干性食物吸收慢，餐后血糖升高慢，维持时间长。如果选择流食应喝一杯牛奶，牛奶中含有果糖，它可以在体内分解成葡萄糖，还有脂肪和蛋白质，可以缓解血糖的快速升高。
- 合理饮食
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