红色春节返乡人员登记表

2.性别 *  

11.7天内核酸检测结果 *

10.交通工具信息（选填）

9.返乡交通工具 *  

7.返乡日期 *  

8.从哪里返乡 *  

6.您的手机号*  

5.居住地址 *  

 4.您的身份证号 *  

  1.您的姓名 *  

目前，新型冠状病毒感染肺炎疫情的形势关系着每一个人的健康，为做好新型冠状病毒感染肺炎的防控，请大家配合做好信息统计工作。为了您和他人的健康安全，请如实填写并及时提交！ 谢谢！