北京首保医会诊病例第九期
第九期
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- （以下插图来源于网络，会诊照片版权归北京首保医所有）
- 第九期
- 北京首保医会诊病例
- 1.客户病例简介2.特聘专家简介3.会诊进行时4.会诊解决的问题5.总结
- 目录
- 病例简介：客户：邓X病史：1.结肠多发息肉2.高血压病2级3.轻度脂肪肝4.糖耐量减低5.前列腺增生6.慢性浅表性胃炎伴糜烂7.颅内缺血灶客户困扰：1.对于结肠多发息肉性质明确诊断，如何改善肠道环境，怎样防止癌变？2.对于高血压病怎么制定合理有效方案。3.颅内缺血灶治疗及如何防止进一步发展。
- 中国人民解放军总医院消化内科主任医师，教授，博士生导师，解放军总医院消化内科专家；擅长消化系统疾病的诊断治疗，疑难病例诊治及危重病人救治；消化系统疾病内镜及接入检查。
- 特邀专家：程留芳
- 解放军总医院专家组成员，解放军总医院全军心血管病研究所副所长，主任医师、教授。首保医专家委员会主任委员。
- 特邀专家：杨庭树
- 中国人民武装警察部队总医院病理科主任、肿瘤生物治疗科主任、纳米医学研究所所长，全军解剖学组织胚胎专业委员会委员、全国抗癌协会淋巴瘤委员会委员、全国全军及北京市医疗事故鉴定委员会专家，擅长肿瘤早期诊断、淋巴瘤诊断。
- 特邀专家：纪小龙
- 中国人民解放军总医院内分泌科教授、主任医师。长期从事内分泌代谢专科临床医疗工作，擅长糖尿病、肥胖病、垂体、肾上腺、甲状腺等疾病的诊治与临床研究。
- 特邀专家：田慧
- 副主任技师、营养食疗专家、生机养生专家、科普作家、全民健康管理工程组委会首席膳食健康管理专家、中国药膳研究会理事、中国营养学会会员、国际东方食疗药膳研究会常务理事、中国营养联盟特聘专家、中澳营养联盟特聘专家、中华养生网养生专家、北京大学健康产业课题研究中心特聘专家、新浪伊人风采·阳光天下女人特邀专家。曾多年为国家领导人和党、政、军领导进行营养配餐和饮食治疗。首保医国际医学研究院首保养生部主任。
- 特邀专家：顾奎琴
- 北京首保医创始人，著名保健医生，从事军级以上首长保健工作近30年。曾先后负责过党，国家，军队部分首长保健工作。创作和总结了首长保健和管理的特有理论体系和实践流程。创立了多学科联合会诊模式，擅长对疑难杂症疾病的诊治。
- 特邀专家：孙付秀
- 会诊过程中，各个学科专家对客户进行详细问诊、查体，结合临床表现，确诊为大肠多发性管状腺瘤、绒毛状腺瘤、局灶腺体高级别上皮内瘤变，胃粘膜慢性炎伴急性炎及HP感染，高血压病，双侧额、顶叶皮层下缺血灶。根据患者病情的复杂性采用口服药物并改变饮食习惯，积极对症处置。治疗期间跟踪观察发病进展，应定期复查进行评估。
- 会诊进行时
- 程留芳教授对于患者大肠多发息肉建议定期进行复查，防止癌变倾向、四联用药根治HP。纪小龙教授针对患者大肠多发息肉明确诊断为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、局灶腺体高级别上皮内瘤变。田慧教授明确患者为糖耐量减低，靶器官未见损害，建议患者应增加一些舒缓体育锻炼，增强体质并进行饮食调整。
- 会诊进行时
- 杨庭树教授建议口服药物把血压控制在130/80，降低血脂避免血管斑块进一步发展。顾奎琴教授建议患者改变不良生活习惯，减少饮酒，增加膳食纤维摄入，低盐饮食，并制定营养套餐改善胃肠道环境。孙付秀主任同意以上各学科权威专家的临床诊断，并赞同各个学科专家的诊疗方案及用药指导，同意消化内科、心内科、内分泌科、病理学、营养科各位专家用药治疗方案，并要求患者加强锻炼，养成良好生活习惯积极配合治疗、定期复查。
- 会诊进行时
- 最后诊断：1.大肠多发性管状腺瘤，绒毛状腺瘤，局灶腺体高级别上皮内瘤变2.高血压病2级3.颅内缺血灶4.胃粘膜慢性炎伴急性炎及HP感染5.轻度脂肪肝6.糖耐量减低诊疗方案：1.对于大肠多发性息肉、HP感染明确了病理诊断。2.对于大肠息肉术后制定保健方案，四联用药根治HP。3.对于高血压病，口服药物控制在正常范围内。4.对于患者整体制定科学、合理营养学饮食方案。
- 诊断及诊疗方案
- 本次会诊，根据患者病情及临床表现确诊为：大肠多发性管状腺瘤、绒毛状腺瘤、局灶腺体高级别上皮内瘤变、胃粘膜急慢性炎及HP感染、高血压病、轻度脂肪肝、糖耐量减低，颅内缺血灶。上述疾病病因复杂并有恶变倾向，严重影响患者生活质量。各位专家通过对病情分析，联合会诊，系统、权威、科学的给予相关专业的诊疗建议，针对结肠多发息肉，专家们建议定期复查。针对患者高血压病专家们一致同意保守治疗适当口服药物，并通过增加患者运动量协同治疗的诊疗方案，积极对症治疗原则，北京首保医专家给予相关的日常生活饮食指导，结合301医院体检报告中出现的异常指标，予以相关医疗及保健指导方案。
- 会诊小结
- 更多精彩内容
- 敬请期待
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