围手术期须知

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发布者:个人秀
发布时间:2017-03-26
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  • 沈阳市肛肠医院
    肛门科八病房

    1. 围手期须知
  • 一、术前相关知要
  • 1、手术前一日沐浴更衣 ,保持皮肤清洁,以减少感染的发生。
  • 一、术前相关知要
  • 2、 为了您的安全 ,请取下假牙、发夹 、隐形眼镜、手表等物品,更不要将贵重的物品带入手术室。
  •  3、手术前日晚餐及术日晨早餐进食易消化的半流食,如:米粥、面条、鸡蛋糕 ,可适当准备一些巧克力或糖块备用 ,以免发生低 血糖。
  • 一、术前相关知要
  • 一、术前相关知要
  •    4、术前责任护士会为您进行相应的术前准备:(1)备皮:清洁手术视野皮肤剔除毛发 ,保证手术部位清洁。
  • 一、术前相关知要
  • (2)灌肠 : 由肛门注入开塞露排净直肠下端的粪便 ,防止麻醉后肛门括约肌松弛 ,大便排出污染手术区域,还可以暂缓术后排便。
    (3)留置套管针:建立一条静脉通路,保证在术中 、术后进行输液输血的使用  ,是一条保证安全的通路。
  • 一、术前相关知要
  •   5、 进入手术室前请您排净大小便,责任护士会送你进入手术室。
  • 一、术前相关知要
  •   6、麻醉师会选择适合的麻醉方式予以麻醉,手术过程中您不会感觉疼痛,请您不要紧张。
  • 一、术中相关知要
  •   1、做完术前准备后,请您耐心于病房等待。到您做手术时会有病房护士带您到5楼手术室,此时需要至少有一位家属陪伴。
  • 一、术中相关知要
  •   2、您的麻醉医生会向您交代较为详细的麻醉注意事项,争得您同意后会让您在麻醉知情同意书上确认签字。 
  • 一、术中相关知要
  •   3、签完字后,请您坐下耐心等待。术间护士或麻醉医生会带您去手术间。 
  • 一、术中相关知要
  •   4、进入手术间后,请您将自己的裤子(包含内裤)脱掉并放在绿色的塑料筐中。
  • 一、术中相关知要
  •    5、请您面对护士,背对麻醉医生,头放置在枕头上屈膝,呈左侧卧位,等待麻醉医生的麻醉。如图所示:
  • 一、术中相关知要
  •   6、麻醉时,会向您告知 ,请您做好准备。麻醉过程中 ,您的骶尾部 、肛门部甚至大腿出现发胀、发麻,均为正常感觉。
  • 一、术中相关知要
  •  若在麻醉过程中出现:头晕、耳鸣、心慌、呼吸困难、舌尖或口唇发麻等各种不适感觉,请及时告知医生和护士。
  • 一、术中相关知要
  •   7、麻醉后,请您平卧,等待麻醉药物的起效。
  • 一、术中相关知要
  •  8、待麻醉药物起效后(一般 大约为3~5分钟左右),即肛门收缩无力时 , 按照医生护士要求请您蜷起双腿将身体向下平移至床缘,将两腿分别放在腿架上,呈截石位。如图所示:
  • 一、术中相关知要
  •    9、手术过程中 , 请您放松心情,尽量不要抬头,如有头晕困意, 可闭目稍事休息。如有不感,请及时告知。
  • 一、术中相关知要
  •   10、 手术结束后,会有护士用 平车送您回病房。
  • 一、术后相关常识
  •    1 、手术结束后责任护士会用平车接您回病房 ,为您测量生命体征 ,向您讲解术后注意事项,应用超导止痛 、口服止痛药物等,不会让您感到明显的疼痛。
  • 一、术后相关常识
  •   2 、术后回到病房应该侧卧位,让家属用拳头垂直按压包扎好的纱布,大约30--60分钟左右达到压迫止血的目的,如果发现纱布渗血较多,应该通知责任护士或医生。
  • 一、术后相关常识
  •   3、手术当日应卧床休息,可采取自由卧位。排尿尽量选择在床上或床边 , 若需离床必须有家属搀扶,以防活动导致虚脱、跌伤、伤口出血和水肿的发生。
  • 一、术后相关常识
  •    4、 术后若感口渴可间断饮用温开水100-300毫升,待排尿正常后可以正常饮水 ,由于术中麻醉的影响 ,可引起膀胱平滑肌收缩无力,导致术后排尿困难 。一般患者均可自行排尿 。当尿意明显并排尿困难时采用可热敷下腹部 、 听流水声等诱导的排尿方法。
  • 一、术后相关常识
  •    5、手术当日请暂不进食水果蜂蜜,以控制排便。禁食产气食物如:豆浆、八宝粥、碳酸饮料、牛奶等,以免引起腹胀不适。可进食均衡全营素。或遵医嘱。
  • 一、术后相关常识
  •   6、手术当日由于肛管内填塞敷料会引起排便的感觉,不要因此频繁入厕排便,以免虚脱和出血的发生 。 术后责任护士会经常巡视病房,查看局部敷料情况。
  • 一、术后相关常识
  •   7、次日可离床活动 ,但需要有人协助,可以按照卧床 - 侧卧-坐位-立位-行走的顺序逐渐离床活动 ,避免晕厥的发生 。术后虚脱晕厥可能会 造成患者跌倒导致外伤等意外的发生 ,一定要引起重视并严加防范。
  • 一、术后恢复须知
  •  饮食指导 :术后1-3天以易消化的半流食或者无渣饮食为主,如米粥、面条等。糖尿病患者以糖尿病饮食为原则 。4 - 7天可进食营养丰富的 、避免油腻、易消化食物,如 :排骨汤面、馄饨、适当肉类、青菜 、 水果进食食物应该以软、烂、易消化为主。避免进食带籽的水果如火龙果、猕猴桃等。
  • 一、术后恢复须知
  •  活动指导 :术后1-3天可以进行 自我生活照顾,如洗漱、进食可以根据病情适当下床活动。可在病室走廊散步,以助体力恢复,增进食欲 ,并可促进肠蠕动有利于排便,术后4- -7 天可每天散步2--3次,每次根 据病情20--30分钟,同时应避免久蹲久坐。
  • 一、术后恢复须知
  •    排便指导:术后排便应注意避免便秘及腹泻的发生。
  •  防止便秘:规律作息时间,每日晨起后可空腹饮用温开水 200毫升(没有糖尿病的患者也可以饮用蜂蜜水),双手以顺时针方向按摩腹部,并来回走动每日除进食蔬菜、水果外,饮用足够的水也是必不可少的,应根据出汗情况适当增加饮水量。
  • 一、术后恢复须知
  • 一、术后恢复须知
  •  防止腹泻:注意饮食卫生。防止腹部、足部着凉。在饮食由清淡的半流食向普通饮食过度时期,应循序渐进切记不要进食较多肉类及油腻食物,以免胃肠道不适引起腹泻。
  • 温馨提示:
  •  由于患者之间的个体差异、生活环境、个人习惯不同,以及肛门病的多样性、复杂性,导致每位患者病情的轻重程度也有很大的区别。个体化手术治疗成为必然选择。因此,每个患者恢复的快慢、程度、效果不一定相同,请您坚信自己一定可以恢复健康。营造和谐环境,您我共同努力。感谢您的理解与配合!