慢性肾脏病营养治疗
森同
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- 慢性肾脏病营养治疗
- 医学营养治疗是根据疾病的特点，给患者制定各种不同的膳食配方，达到缓解症状、改善营养状况、延缓疾病进展、提高生活质量等功效。慢性肾脏病的营养治疗方案：复方α-酮酸片+（极）低蛋白饮食。
- 什么是营养治疗？
- • 延缓肾脏病的进展，推迟开始透析的时间• 改善营养状况，提高生存率• 减少体内毒素，减轻临床症状，改善生活质量• 纠正各种代谢紊乱，减少并发症
- 慢性肾脏病营养治疗的目的是什么？
- • 低蛋白饮食：蛋白质摄入量为每日每公斤体重0.6g• 极低蛋白饮食：蛋白质摄入量为每日每公斤体重0.4g• 慢性肾脏病与蛋白质的关系：蛋白质分解产生的含氮废物（如尿素），需通过肾脏滤过，大部分从尿液中排出。若肾脏功能受损，尿素等废物在体内堆积，导致一系列不良反应，同时加重肾脏功能的损伤。所以必须限制慢性肾脏病患者蛋白质的摄入量。同时，为了避免患者出现营养不良，摄入蛋白质50%以上为优质蛋白。
- 什么是（极）低蛋白饮食？
- • 单纯的低蛋白饮食容易发生营养不良，营养不良也会加速肾脏病的进展，增加死亡的风险。• 应用复方α-酮酸片目的是为了达到缓解肾脏病进展与防止营养不良的双重功效。复方α-酮酸能与含氮废物结合，转化为人体所需的必需氨基酸，变废为宝；同时补充肾脏损伤时无法合成的组氨酸和酪氨酸；调节代谢紊乱。
- 为什么采用低蛋白饮食的同时要补充复方α-酮酸片？
- • 慢性肾脏病营养治疗国际专家组的共识是从慢性肾脏病3期开始低蛋白饮食。
- 何时开始（极）低蛋白饮食？
- • 口服。一日3次，一次4-8片，用餐期间整片吞服。必要时遵医嘱。• 对于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者，本品配合不超过每日40克的低蛋白饮食，可长期服用。
- 复方α-酮酸片用法用量是什么？
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