缺血性心脏病的能量代谢治疗
润久®曲美他嗪片
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- 缺血性心脏病的能量代谢治疗
- 缺血性心脏病分为五类：原发性心脏骤停、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病中的心力衰竭及心律失常。近期，世界卫生组织更新了全球死亡原因数据，缺血性心脏病是头号杀手。
- 认识缺血性心脏病
- 心脏是人类机体中的重要器官，也是一个高耗能器官，心脏需通过能量代谢将储存在脂肪酸或葡萄糖中的化学物质转化为机械能，以维持正常功能。而心脏的能量储备极少，只能维持15秒能量供应。
- 心脏是一个高耗能、低储备的器官
- · 葡萄糖氧化是更高效的心肌产能途径：消耗同样的氧, 葡萄糖氧化供能比游离脂肪酸氧化供能高12%-28%。· 脂肪酸代谢和葡萄糖代谢是可以互相调节的。
- 心肌能量代谢
- · 氧耗显著增加· ATP合成效率降低· 能量储备显著降低· 乳酸堆积、酸中毒· 细胞内离子稳态失衡
- 心肌缺血时，葡萄糖氧化途径受抑制，而脂肪酸氧化途径过度激活，导致以下后果：
- 心肌能量代谢
- 心肌能量代谢治疗的目的是通过抑制脂肪酸摄取和／或氧化，增加葡萄糖的氧化代谢，从而延迟或避免心肌细胞受损。曲美他嗪通过以下途径可以实现这一目的：• 选择性抑制长链3一酮酰辅酶A硫解酶(3-KAT)的作用，抑制脂肪酸氧化，增强葡萄糖氧化，提高ATP的产生效率；• 减少缺血再灌注时细胞内离子改变：减少酸中毒，减少钙离子过载；• 增加细胞膜磷脂的合成，保护细胞膜、保护心肌细胞。
- 心肌能量代谢治疗
- • 临床应用广泛• 联合治疗，全面抗心肌缺血
- 曲美他嗪
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