泰康天分七八月份理赔月报

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发布者:服装
发布时间:2017-09-02
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  • 语音来电
  • 泰康天分
    2017年
    七八月份理赔月报
  • 夏季带着家人去旅行
  • TAKE THE FAMILY OUT ON TRIPS
  • 三、典型案例
  • 二、特色服务
  • 一、理赔数据
  • 目  
  • 累计赔付案件513件
    累计赔付金额688.81万
  • 2017年七八月份
  • 理赔概况
  •        七八月份赔付案件中,非医疗险赔付案件共计136件,赔付金额共计577.01万元,医疗险赔付案件共计377件,赔付金额共计111.8万元。
           重疾险的赔付金额最高,而费用型医疗险的赔付件数最多,可见,医疗健康问题不容忽视
  •        七八月赔付案件中,重大疾病案件共计赔付73件,赔付金额共计362.03万元,件均赔付4.96万,赔付在5万以内的案件达37件,占比50.7%。
           在重疾动辄几十万的医疗费面前,5万内的保额显然不足
  •        重大疾病案件中,恶性肿瘤类重疾案件数远高于其他病种。
           恶性肿瘤一般指癌症,在中国,5年癌症生存率是31%,而欧美5年癌症生存率超过60%,这就导致近年来越来越多的患者前往海外就医,而花费也越来越高,因此,一款高端的医疗保险产品就显得尤为重要,例如泰康悦享系列
  •        近年来,女性癌症发病率上升明显,特别是宫颈癌和乳腺癌,在这里提醒广大女性朋友们在照顾家庭的同时,也要多关心自己的身体。
  •        肿瘤类中,因宫颈恶性肿瘤和乳腺癌引起的赔付案件共计17件,占比38%,赔付金额共计59.56万元,占比26%。
  •        七八月份五大赔案中,3个因意外身故,2个因重疾出险。
           由此可见,风险是无处不在的,意外和明天谁先来,无可预期,谁都不能避免。购买足额的意外险,在已知的今天,来为未知的明天做准备,无疑是明智之选。
  • 七八月份五大赔案
  • 幻想着

    圣诞老人和他的麋鹿

    静悄悄的烟囱旁

    观察我们是否已经入睡

  •        泰康的尊享优享系列,因其保费低,保额高,突破社保用医用药限制,而受到市场的一致好评!
  •        七八月份,尊享优享系列共计赔付53件,赔付金额55.91万,单案最高赔付6.17万,件均赔付1.05万。
  • 尊享优享统计情况
  • 养老首选分红型,医疗可搭配住院费用报销型,如尊享B、优享、悦享系列等
  • 四、补充社保
  • 从理赔数据看,大多数客户的重疾/身故保额在10万以下,保障功能体现不明显,建议重新检视自己的保单,通过产品组合的方式,提升自我保障
  • 三、保额充足
  • 早投保,因重疾呈现年轻化趋势,且年龄小费率低,健康状况好,易标准体承保,应为全家配备重疾保障
  • 二、首选重疾
  • 一、必备意外
  • 在身故赔付中,意外事故占比位居第二,因此在计划保险保障时,请务必配备意外险,尤其是风险高的男性
  • 三、典型案例
  • 二、特色服务
  • 一、理赔数据
  • 目  
  • 客户出险三天内报案
    公司人员前往病房探视
    送去慰问礼品
    提供理赔相关资讯
    协助办理理赔
  • 康乃馨探视
  • 重疾先赔
  • 1、定义:
           对投保重大疾病超过2年,且本次因重疾出险的客户,只要出险后及时报案,经理赔调查人员现场核实符合保险责任的客户,可通过我司移动理赔平台进行现场理赔,解决客户住院期间的资金困难,解客户燃眉之急。(活动时间7.1—9.30)
    2、服务范围
    (1)重疾险投保或者最后复效满两年
    (2)险种有效
    (3)首次罹患条款中定义的重大疾病,有明确诊断及辅助检查报告支持(除外状态给付类重疾)
  • 健保通理赔

  • 客户在我司健保通合作医院
    住院就诊后,3日内报案
    可以享受
    出院实时结算,免申请的快速理赔(费用型和津贴型)


    注:健康尊享B和健康优享尚未上线


    健保通合作医院
    泰达国际心血管病医院
    北辰医院
    武清区人民医院
    东丽医院
    宁河区医院
    总医院滨海医院
    宝坻区人民医院



  • 联系电话:
    13820152727 
    27823759 
    梁锋
  • 目前健保通已签约7家医院
    欢迎其他有意向的医院洽谈合作

  • 靶向药检测为个险系列专属
  • 重疾绿通
  •        当泰康绿通客户经二级以上医院初次诊断罹患本服务约定的70种重大疾病及30种轻症时,如需专家诊疗,可申请绿通服务,我们将协调安排覆盖全国31个省市的526家国内知名三甲医院的专家为客户提供贯穿诊前、诊中、诊后全医疗流程的深度服务,同时提供交通住宿费用补贴。
  • 三、典型案例
  • 二、特色服务
  • 一、理赔数据
  • 目  
  •        西青客户田先生是一名80后,事业蒸蒸日上、家庭幸福和睦。出于对自己和家人的负责,田先生先后通过个险和电销渠道投保了人寿保险和意外险,保额共计50多万。
           天有不测风云,意外无处不在。2017年7月20日中午左右,田先生不幸触电身故。这一噩耗,犹如晴天霹雳,打击了田先生的家人。上有父母需要赡养,下有儿女需要照顾,这一重担,一下子就落在了田先生妻子的肩上。
           由于与客户在同村,代理人很快知晓了事故,并及时拨打95522报案,分公司理赔人员也在事故发生的当天下午去医院探望了客户,进行安抚。8月10日,经公司审核,正式结案,共计赔付客户50余万元
           这笔理赔款,虽然无法抹去田先生家人心中的痛苦,但缓解了一家人今后的经济负担。
           爱,就这样被延续下去了……

  • 外触电身故 保险让爱延续
  •        客户薛女士于2012年通过电销渠道投保了祥云如意B款重大疾病,保额12万元。
          2017年8月22日下午,理赔人员接到客户电话称客户在天津肿瘤医院被确诊为乳腺癌,遂立即携带礼品赶往医院探视慰问,现场将理赔资料拍照上传,借助移动调查平台及时申请,总公司绿色通道审核,仅仅用了40分钟,12万的重大疾病理赔顺利结案,次日赔款就可到达客户手中。
          重大疾病先行赔付是公司客服节期间推出的特色理赔服务,对保单生效或最后复效满2年的重大疾病有效保单,客户一旦罹患条款约定的重大疾病,均可以在住院期间获得赔付,真正解客户燃眉之急
  • 重疾先赔结案快,客户满意评价高
  • 2016人人秀

  • 我要参赛

  • 我要参赛

  • 尊享补充社保  住院超低花费
  •        客户邵女士于2017年2月投保了健康尊享B款医疗保险。7月因病住院,代理人和机构负责人进行了探视慰问,并协助其理赔。期间,机构负责人耐心解答客户关于后期理赔的各种问题。住院总花费:26238.29元,社保报销9389.94元,我司赔付15875.90元。本次住院,客户实际只花费了972.45元
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