疫情防控 春节返工人员登记表
疫情防控登记表单
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人人秀信息科技有限公司
- 非常感谢您的认真填写与积极配合！如若发现情况请及时报告疾控中心。为了您和家人的健康，请自觉遵守防控要求，加强个人防护，主动配合。对刻意隐瞒，拒不配合者，造成后果的，公安机关将依法追究法律责任。
- 11.您的紧急联系人 *
- 10.您本人的有效联系电话 *
- 联系信息统计
- 9 .过去两周内，您是否有以下情况？*
- 8.过去两周内，您是否途径/中转/停留武汉？*
- 如乘坐过公共交通，请补充详细的班次信息和时间
- 7.过去两周内，您是否乘坐过公共交通？
- 6.过去两周内，您还去过其他哪些城市？*
- 新型肺炎接触情况排查
- 5.您所在的城市 *
- 4.计划返岗时间 *
- 3.您所在的部门 *
- 2.您的姓名 *
- 1.您的工号 *
- 返工人员情况跟踪统计
- 目前，新型冠状病毒感染肺炎疫情的形势关系着每一个人的健康，为做好新型冠状病毒感染肺炎的防控，请各位同事配合做好信息统计工作。为了您和他人的健康安全，请如实填写并及时提交！
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- 非常感谢您的认真填写与积极配合！如若发现情况请及时报告疾控中心。为了您和家人的健康，请自觉遵守防控要求，加强个人防护，主动配合。对刻意隐瞒，拒不配合者，造成后果的，公安机关将依法追究法律责任。
- 11.您的紧急联系人 *
- 10.您本人的有效联系电话 *
- 联系信息统计
- 9 .过去两周内，您是否有以下情况？*
- 8.过去两周内，您是否途径/中转/停留武汉？*
- 如乘坐过公共交通，请补充详细的班次信息和时间
- 7.过去两周内，您是否乘坐过公共交通？
- 6.过去两周内，您还去过其他哪些城市？*
- 新型肺炎接触情况排查
- 5.您所在的城市 *
- 4.计划返岗时间 *
- 3.您所在的部门 *
- 2.您的姓名 *
- 1.您的工号 *
- 返工人员情况跟踪统计
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皖公网安备 34010402701575号
