想快速理赔,你要知道这些——7·8全国保险公众宣传日

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发布者:南京值多少信息科技有限公司
发布时间:2020-06-19
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    八大理赔服务
  • 由于不同公司的规则和要求有差异,这里仅是参考。我们的保单上都会注明理赔需要材料,大家做好保单管理,方便及时收集提交资料,这才是更快获得理赔金的关键!
  • ·意外住院门诊,等同医疗险。
  • 除了医院的病历外,还需要额外提供残疾鉴定报告。
  • ·意外残疾 
  •  死亡证明、户籍注销证明、火化证明(三选二),受益人关系证明,受益人关系确认表;如果涉及到交通事故身故,需要额外提供道路交通事故认定书,如果因驾驶机动车身故,还需要提供驾驶证、行驶证的复印件。   
  • ·意外身故
  • 意外险
  • · 门诊病历 
    · 各种检查、治疗、开药清单明细
     · 医疗费用发票  
    注意:病历需包含的内容分为门诊病历和住院病历。 门诊病历:患者主诉病情(说明发病时间)、体格检查、开具的检查、初步诊断以及后续的治疗用药。 住院病历:病案首页、入院记录、出院小结、手术记录、检查报告、体温单、医嘱等 
    医疗费用发票注意事项:门诊发票日期需与门诊病历日期一致,住院发票的住院时间需与出院记录一致;发票须有医院收费章;每次就诊应留存包含价格明细的底方。 对于住院医疗清单较多的,请务必统一放在文件夹中妥善保管,医疗费用发票如果遗失,是没办法申请补打,会导致无法进行理赔。 如果是异地就医无法使用医保直接结算,需要提交发票到社保机构进行报销,报销后发票原件会被收回,凭分割单和发票复印件再去其他保险公司报销剩余部分。如果需要向多家保险公司报销,基本也是类似的流程。     
  • ·门诊理赔要准备的资料:
  • · 住院费用明细单 
     · 病理/影像等检查报告
     · 入院记录+出院记录
    · 医疗费用发票     
  • ·病理报告/检查报告     
  • 医疗险
  • ·出院小结/门急诊病历
  • ·鉴定报告
  • ·病理报告/检查报告     
  • 理赔资料的准备是最核心的环节。所有理赔案件中都会需要的材料是:身份证、银行卡、理赔申请书(我司可以通过微信申请自动生成)。其他材料会因为险种不同,所需的材料也不一样。     
  • 第二,了解不同险种理赔需要的资料。

  • 各家保险公司通用流程如下: 
    1、事发后及时报案  。所有理赔事故发生后都需要第一时间拨打客服电话(我司客户热线95515,7*24小时在线接听)报案,特别是大案重案,方便保险公司及时展开调查取证,以免影响赔付。 

    2、准备资料。向保险公司报案后,公司会发送短信,告知具体的理赔资料要求、理赔流程以及分公司理赔电话。 

    3、提交理赔申请。提交理赔有三种方式:
    A、官方微信自助申请(极力推荐)
    B、业务员移动端代办(推荐)
    C、柜面办理 

    4、理赔资料审核。在收到齐全的理赔资料后,保险公司理赔部会进行审核。如达到赔付标准,保险公司会及时作出核定;如遇到案情复杂的,最长不超过30天作出核定 。(新《保险法》有规定:保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。 

    5、理赔款项到账。理赔材料审核通过以后,保险赔款会很快到账。我司理赔金额在3000元以下的案件,在结案的同时,理赔款闪付到账。     
  • 第一,理赔实操,了解保险理赔流程。

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