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返校学生疫情情况跟踪统计
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10.近期你是否出现过以下任何不适的症状?
*
11.近期你的家人朋友是否有发热,乏力,咳嗽,呼吸困难等症状?
*
健康状况统计
北京科技大学
非常感谢您的认真填写与积极配合!
如若发现情况请及时报告疾控中心。为了您和家人的健康,请自觉遵守防控要求,加强个人防护,主动配合。
对刻意隐瞒,拒不配合者,造成后果的,公安机关将依法追究法律责任。
11.您的紧急联系人
*
12.您本人的有效联系电话
*
联系信息统计
9 .寒假期间,您是否有以下情况?
*
8.寒假期间,您是否途径/中转/停留武汉?
*
如乘坐过公共交通,请补充详细的班次信息和时间
7.寒假期间,您是否乘坐过公共交通?
6.寒假期间,您还去过其他哪些城市?
*
新型肺炎接触情况排查
5.您所在的城市
*
4.计划返校时间
*
3.您所在的学院
*
2.您的姓名
*
1.您的学号
*
返校学生情况跟踪统计
目前,新型冠状病毒感染肺炎疫情的形势关系着每一个人的健康,为做好新型冠状病毒感染肺炎的防控,请各位同学配合做好信息统计工作。
为了您和他人的健康安全,请如实填写并及时提交!
#新型冠状病毒#
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